V e c   :   N á v r h   na vydanie kolaudačného rozhodnutia 
               - fyzické osoby  ( § 17 vyhl.č. 453/2000 Z.z. , ktorou sa vykonávajú ustanovenia stav. zákona)

A) Meno a priezvisko stavebníkov  :  .................................................................................................................................

bytom :  ulica  .........................................................................č.d.................obec..............................................................

zastúpených  :....................................................................................................................................................................

telefonický kontakt : ............................................................

navrhuje, aby bolo vydané kolaudačné rozhodnutie pre stavbu  
(názov stavby uviesť podľa stavebného povolenia - napr. rodinný dom, garáž, prístavba RD a pod. ) :

.........................................................................................................................................................................

umiestnenú na pozemku parcelné číslo (uviesť podľa stav. povolenia ) : .........................................................................

v katastrálnom území ( uviesť podľa stav. povolenia ) :  ...................................................................................................

v obci  :.......................................................................na ulici :   ........................................................................................            

pre ktorú vydal :
-	územné rozhodnutie ( názov správneho orgánu uvedený v hlavičke územného rozhodnutia )

...........................................................................................................................................................................................

pod číslom  :  .........................................................................................dňa  : ..................................................................

-	stavebné povolenie (názov správneho orgánu uvedený v hlavičke stav. povolenia ) :

............................................................................................................................................................................................

pod číslom  :  .........................................................................................dňa  :  .................................................................

-	rozhodnutie o zmene stavby pred dokončením ( názov správneho orgánu uvedený v hlavičke rozh.) :

............................................................................................................................................................................................

pod číslom :.............................................................................................dňa : ..................................................................

Stavba bude úplne ukončená  do termínu  :  .....................................................................................................................
Stavenisko bude úplne vypratané a úprava okolia stavby bude dokončené do :...............................................................

Stavba bude – nebude – užívaná ako prevádzkáreň ( nehodiace sa škrtnite )
Odborný dozor na stavbe vykonával   :  ............................................................................................................................

B)   Opis zmien a odôvodnenie nepodstatných zmien od územného rozhodnutia a stavebného povolenia a oproti pôvodnej PD stavby : 
-	zmeny oproti územnému rozhodnutiu a ich zdôvodnenie :
...........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
 zmeny oproti stavebnému povoleniu a ich zdôvodnenie :
...........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................

C)  Mená a adresy účastníkov kolaudačného konania, spojeného s prejednaním nepodstatných zmien stavby 
      ( § 81 ods. 4 stavebného zákona; § 78 ods. 1 a ods. 2 stavebného zákona )

1	: ..................................................................................................................................................................................
2	: ..................................................................................................................................................................................
3	: ..................................................................................................................................................................................
4	: ..................................................................................................................................................................................
5	: ..................................................................................................................................................................................

D) Identifikačné údaje k stavbe na bývanie  :    - počet bytov    : ......................................................................................
  - počet izieb v byte  :  byt č. 1.........................  byt č. 2........................  byt č.3............................ byt č.4........................
  - obytná plocha bytu :......................................................................... plocha stav. pozemku  : ......................................

................................................................
vlastnoručný podpis stavebníkov
I.  K  návrhu na vydanie kolaudačného rozhodnutia navrhovateľ pripojí :
1.	podrobný opis a odôvodnenie uskutočnených odchýlok od územného a stavebného povolenia
2.	výkresy  skutočného prevedenia stavby – 2x - časť architektúra ( výkres situácie + pôdorysy + pohľady )    
3.	stavebné povolenie – fotokópiu
4.	geometrický plán podľa predpisov o katastri nehnuteľnosti, overený katastrálnym úradom ( tento sa nedoloží, ak išlo o zmenu dokončenej stavby, pri ktorej nedošlo k zmene pôdorysných rozmerov stavby – napr. pri nadstavbe jestvujúcej stavby )
5.	splnomocnenie na zastupovanie stavebníkov
II.  Ku kolaudačnému konaniu stavebník pripraví :
1.	stavebné povolenie, územné rozhodnutie ( pokiaľ bolo vydané ), rozhodnutie o zmene stavby pred dokončením
2.	PD stavby , overenú stavebným úradom pri stavebnom konaní + PD skutočného prevedenia stavby – v prípade, že overená PD stavby je úplne totožná s PD skutočného prevedenia, na overenú PD sa táto zhoda vyznačí
3.	Doklady o výsledkoch predpísaných skúšok ( odborné prehliadky elektroinštalácie a el. prípojky; odborné prehliadky plyn. zariadení; odborné prehliadky bleskozvodu; atest vodotesnoti žumpy; tlakové a tesnostné skúšky kanalizácie; tlakové skúšky vodovodu; potvrdenie od preskúšaní komínov, doklady k technickým zariadeniam stavby napr. kotle, ohrievače...) + energetický certifikát – podľa zákona č. 555/2005 Z. z. o energetickej hospodárnosti budov
4.	Prehlásenie stavebného dozora o akosti a kvalite realizovaných prác resp. zápis o odovzadí a prevzatí stavby
5.	Písomné dokladovanie splnenia všetkých podmienok staveb. povolenia, územného rozhodnutia a rozhodnutia o zmene stavby pred dokončením ( rozkopávkové povolenia; nahlásenie začatia prác SAV-archeolog. ústavu; splnenie podmienok dotknutých orgánov štátnej správy, uvedených v rozhodnutí staveb. úradu; vytýčenie podzemných vedení; splnenie podmienok správcov inž. sietí;  ....)
6.	Rozhodnutia, súhlasy, posúdenia a stanoviská dotknutých orgánv štátnej správy  ( napr. súhlas na uvedenie malého zdroja znečisťovania do prevádzky.....) 

Pozn.   rozsah náležitostí a dokladov je uvedený len orientačne, ich presný rozsah  vyplynie zo špecifických podmienok stavby